Vaginite atrofica: sintomi e cause

La vaginite atrofica è assottigliamento, secchezza e infiammazione delle pareti vaginali che possono verificarsi quando il tuo corpo ha meno estrogeni. La vaginite atrofica si verifica più spesso dopo la menopausa [1]. Per la maggior parte delle donne, la vaginite atrofica rende doloroso il rapporto sessuale, ma potrebbe anche portare a dolorosi sintomi urinari. Questa condizione sta causando sintomi sia urinari che vaginali, quindi i medici usano il termine GSM (sindrome genito-urinaria della menopausa) per descrivere la vaginite atrofica ei suoi sintomi di accompagnamento. Ci sono molti trattamenti semplici ed efficaci per questo.

I livelli ridotti di estrogeni stanno provocando cambiamenti nel tuo corpo, ma questo non significa che devi convivere con il disagio della vaginite atrofica. Dovresti avere un’attività sessuale regolare, non importa se è con o senza partner. Questo può aiutare a prevenire la vaginite atrofica . L’attività sessuale può aumentare il flusso sanguigno alla vagina e questo può aiutare a mantenere sani i tessuti vaginali. [2]

I segni e sintomi più comuni di vaginite atrofica [2] includono:

• Accorciamento e irrigidimento del canale vaginale
• Secchezza vaginale
• Diminuzione della lubrificazione vaginale durante l’attività sessuale
• Bruciore vaginale
• Disagio durante il rapporto
• Scarico vaginale
• Leggero sanguinamento dopo il rapporto
• genitale prurito
• Incontinenza urinaria
• Bruciore con la minzione
• Infezioni ricorrenti del tratto urinario
• Urgenza con la minzione
• Minzione frequente

Nella maggior parte dei casi, le donne in postmenopausa soffrono di vaginite atrofica [1]. Ma poche donne cercano un trattamento. Le donne sono molto spesso imbarazzate a discutere dei loro sintomi con i loro medici e si rassegnano a convivere con questi sintomi. Dovresti fissare un appuntamento con il tuo medico se hai macchie vaginali o sanguinamento inspiegabili, dolore, bruciore o perdite insolite. Inoltre, è necessario fissare un appuntamento con il medico se si verificano rapporti dolorosi che non vengono risolti utilizzando una crema idratante vaginale o un lubrificante a base d’acqua.

Cause di vaginite atrofica

È causato da una diminuzione della produzione di estrogeni. Meno estrogeni rende il tessuto vaginale, quindi è più sottile, più secco, meno elastico e più fragile. Ci sono diversi motivi che potrebbero portare a un calo dei livelli di estrogeni, come

• Effetti collaterali della terapia ormonale contro il cancro al seno [3]
• Dopo la menopausa [1]
• Dopo la chemioterapia per il cancro [3]
• Negli anni precedenti alla menopausa (nota come perimenopausa) [1]
• Dopo la radioterapia pelvica per il cancro [4]
• Dopo la rimozione chirurgica di entrambe le ovaie (nota come menopausa chirurgica)
• Mentre stai assumendo farmaci che possono influenzare i livelli di estrogeni, come alcune pillole anticoncezionali [5]
• Durante l’allattamento

I segni ei sintomi della vaginite atrofica possono iniziare a infastidirti durante gli anni che precedono la menopausa o potrebbero non diventare un problema fino a diversi anni dall’inizio della menopausa. Questa è una condizione molto comune, ma non tutte le donne in postmenopausa soffrono di vaginite atrofica. La regolare attività sessuale, con o senza partner, può aiutarti a mantenere sani i tessuti vaginali.

Fattori di rischio

Ci sono alcuni fattori che possono aumentare il rischio di vaginite atrofica, come

• Nessuna attività sessuale : l’attività sessuale con o senza partner può aumentare il flusso sanguigno e rendere più elastici i tessuti vaginali.
• Nessun parto vaginale : in alcuni studi si è riscontrato che le donne che non hanno mai partorito per via vaginale hanno più possibilità di contrarre vaginiti atrofiche rispetto alle donne che hanno avuto un parto vaginale.
• Fumo : è noto che il fumo di sigaretta può influire sulla circolazione sanguigna e può ridurre il flusso di sangue e ossigeno alla vagina e ad altre aree vicine. Inoltre, il fumo riduce gli effetti degli estrogeni presenti in natura nel tuo corpo. [6]

Complicazioni

La vaginite atrofica della menopausa può aumentare il rischio di:

• Problemi urinari : quei cambiamenti urinari associati alla vaginite atrofica possono contribuire a problemi urinari. È possibile che si verifichi una maggiore frequenza o urgenza della minzione o bruciore durante la minzione. Alcune donne possono sperimentare perdite di urina (note come incontinenza) o più infezioni del tratto urinario. [7]
• Infezioni vaginali : quei cambiamenti nell’equilibrio acido della tua vagina possono rendere più probabili le infezioni vaginali. [8]

Riferimenti:

[1] Lee A, Kim TH, Lee HH, et al. Approcci terapeutici alla vaginite atrofica nelle donne in postmenopausa: una revisione sistematica con una meta-analisi di rete di studi randomizzati controllati. Journal of Menopausal Medicine. 2018; 24 (1): 1–10. doi: 10.6118 / jmm.2018.24.1.1

[2] Shen J, Song N, Williams CJ, et al. Effetti della terapia con estrogeni a basso dosaggio sui microbiomi vaginali delle donne con vaginite atrofica. Rapporti scientifici. 2016; 6.

[3] Lester J, Pahouja G, Andersen B, Lustberg M. Vaginite atrofica nei sopravvissuti al cancro al seno: un problema di sopravvivenza difficile. Giornale di medicina personalizzata. 2015; 5 (2): 50-66. doi: 10.3390 / jpm5020050

[4] Jensen PT, Froeding LP. Radioterapia pelvica e funzione sessuale nelle donne. Andrologia traslazionale e urologia. 2015; 4 (2): 186–205.
doi: 10.3978 / j.issn.2223-4683.2015.04.06

[5] Coelho FC, Barros C. Il potenziale della contraccezione ormonale di influenzare la sessualità femminile. Giornale internazionale di medicina riproduttiva. 2019; 2019: 9701384. doi: 10.1155 / 2019/9701384

[6] Brotman RM, He X, Gajer P, et al. Associazione tra fumo di sigaretta e microbiota vaginale: uno studio pilota. Malattie infettive BMC. 2014; 14: 471. doi: 10.1186 / 1471-2334-14-471

[7] Goldstein I, Dicks B, Kim NN, Hartzell R. Panoramica multidisciplinare dell’atrofia vaginale e dei sintomi genito-urinari associati nelle donne in postmenopausa. Medicina sessuale. 2013; 1 (2): 44–53. doi: 10.1002 / sm2.17

[8] Lee A, Kim TH, Lee HH, et al. Approcci terapeutici alla vaginite atrofica nelle donne in postmenopausa: una revisione sistematica con una meta-analisi di rete di studi randomizzati controllati. Journal of Menopausal Medicine. 2018; 24 (1): 1–10. doi: 10.6118 / jmm.2018.24.1.1