La gastroparesi è una condizione in cui il movimento spontaneo dei muscoli del nostro stomaco non funziona normalmente. Quando c’è una forte contrazione muscolare, il cibo viene spinto attraverso il tratto digestivo. Ma quando soffriamo di gastroparesi , la motilità del nostro stomaco funziona male o non funziona affatto. Ciò significa che ciò impedirà al tuo stomaco di svuotarsi correttamente. [1] Questa condizione interferisce con la normale digestione. La gastroparesi può causare nausea e vomito . Inoltre può causare problemi con la nutrizione e i livelli di zucchero nel sangue. La vera causa della gastroparesi non è nota. Quando questo è il caso, allora si parla di IG (gastroparesi idiopatica). Quando le persone che soffrono di diabete sviluppano la gastroparesi, questa condizione è nota come DG (gastroparesi diabetica). [2] Inoltre ci sono alcuni casi in cui le persone sviluppano gastroparesi dopo l’intervento chirurgico. Non esiste una cura per questa condizione, ma alcuni farmaci, cure naturali e cambiamenti nella dieta possono darti sollievo.
Sintomi della gastroparesi
Ecco i segni e i sintomi più comuni della gastroparesi: [1]
- Perdita di peso e malnutrizione
- Mancanza di appetito
- Cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue
- Dolore addominale
- Gonfiore addominale
- Una sensazione di pienezza dopo aver mangiato solo pochi bocconi
- Nausea
- Vomito
Se hai notato di avere alcuni dei segni e sintomi menzionati e se ti preoccupano, devi visitare il tuo medico il prima possibile. Se il tuo medico sospetta che tu possa avere la gastroparesi, allora può indirizzarti al gastroenterologo, che è un medico specializzato in malattie dell’apparato digerente. Inoltre il tuo medico può indirizzarti a un dietista che può aiutarti a scegliere alimenti che possono essere facilmente lavorati. Racconta al tuo medico tutti i sintomi che hai manifestato e se hai preso dei farmaci, dovresti dirgli anche questo.
Cause della gastroparesi:
Non è sempre chiaro cosa possa causare la gastroparesi. Ma nella maggior parte dei casi si ritiene che la gastroparesi possa essere causata da un danno a un nervo che controlla i muscoli dello stomaco. Questo nervo è noto come nervo vago. Il nervo vago può aiutarti a gestire i complessi processi del tuo tratto digestivo in cui sono inclusi segnalando ai muscoli dello stomaco di contrarsi e spingere il cibo nell’intestino tenue. Quando il nervo vago è danneggiato, non può inviare segnali normalmente ai muscoli dello stomaco. Ciò può far sì che il cibo che consumi rimanga nello stomaco più a lungo, anziché spostarsi normalmente nell’intestino tenue per essere digerito. Il diabete o un intervento chirurgico allo stomaco o all’intestino tenue possono causare danni al nervo vago. [3]
Fattori di rischio: ecco i fattori che possono rendere difficile il corretto svuotamento dello stomaco:
- Ipotiroidismo (bassa tiroide) [4]
- Malattie del sistema nervoso come la sclerosi multipla e il morbo di Parkinson [5]
- Sclerodermia (una malattia del tessuto connettivo) [6]
- Alcuni trattamenti contro il cancro come la radioterapia [7]
- Alcuni farmaci che rallentano la velocità di svuotamento dello stomaco, come gli antidolorifici narcotici
- Infezione, solitamente un virus [8]
- Chirurgia addominale o esofagea
- Diabete [2]
È noto che le donne giovani e di mezza età hanno le maggiori probabilità di sviluppare IG (gastroparesi idiopatica).
Complicazioni: questa condizione può causare diverse complicazioni come
- Diminuzione della qualità della vita: una riacutizzazione dei sintomi può rendere difficile il lavoro. [9]
- Fluttuazioni dello zucchero nel sangue: sebbene la gastroparesi non causi il diabete, il passaggio incoerente del cibo nell’intestino tenue può causare cambiamenti irregolari nei livelli di zucchero nel sangue, che peggiorano il diabete. A sua volta, uno scarso controllo dei livelli di zucchero nel sangue peggiora la gastroparesi. [10]
- Cibo non digerito che si indurisce e rimane nello stomaco: il cibo non digerito nello stomaco può indurirsi in una massa solida chiamata bezoar. I bezoari possono causare nausea e vomito e possono essere pericolosi per la vita se impediscono il passaggio del cibo nell’intestino tenue.
- Malnutrizione: uno scarso appetito può significare che non si assumono abbastanza calorie o che non si riesce ad assorbire abbastanza nutrienti a causa del vomito. [11]
- Grave disidratazione: il vomito continuo può causare disidratazione.
Sopra sono alcune delle complicazioni della gastroparesi.
Riferimenti:
[1] Vavricka SR, Greuter T. Gastroparesi e sindrome da dumping: concetti attuali e gestione. Giornale di medicina clinica. 2019;8(8):1127.
[2] Giovane CF, Moussa M, Shubrook JH. Gastroparesi diabetica: una revisione. Spettro del diabete. 2020;33(3):290-7.
[3] Godinez J, Tran A, Colella D, et al. Una rara causa di gastroparesi da ricordare: danno al nervo vago secondario all’ablazione con catetere cardiaco. Giornale americano di gastroenterologia. 2017;112:S1415.
[4] Yaylali O, Kirac S, Yilmaz M, et al. L’ipotiroidismo influisce sulla motilità gastrointestinale? Ricerca e pratica in gastroenterologia. 2009.
[5] Heetun ZS, Quigley EMM. Gastroparesi e malattia di Parkinson: una revisione sistematica. Parkinsonismo e disturbi correlati. 2012;18(5):433-40.
[6] Miller JB, Gandhi N, Clarke J, McMahan Z. Coinvolgimento gastrointestinale nella sclerosi sistemica: un aggiornamento. JCR: Giornale di reumatologia clinica. 2018;24(6):328-37.
[7] Annede P, Prieux-Klotz C, Dubergé T, et al. Gastroparesi indotta da radiazioni: rapporto di un caso e revisione della letteratura. Giornale di oncologia gastrointestinale. 2017;8(4):E52-E55.
[8] Spina AR. Non solo un altro caso di nausea e vomito: una revisione della gastroparesi postinfettiva. Giornale dell’Accademia americana degli infermieri. 2010;22:125–33.
[9] Lacy BE, Crowell MD, Mathis C, et al. Gastroparesi: qualità della vita e utilizzo dell’assistenza sanitaria. Giornale di gastroenterologia clinica. 2016;52(1):1.
[10] Marathe CS, Rayner CK, Jones KL, Horowitz M. Relazioni tra svuotamento gastrico, glicemia postprandiale e ormoni incretinici. Cura del diabete. 2013;36(5):1396-405.
[11] Bharadwaj S, Meka K, Tandon P, et al. Gestione della malnutrizione associata alla gastroparesi. Giornale delle malattie digestive. 2016;17(5):285-94.
